Cher(e) Patient, La lubrification vaginale est un phénomène automatique qui commence dans les 10 à 30 secondes après le début de l’excitation sexuelle, donc au tout début du rapport sexuel, pendant les préliminaires. Une femme de 20 ans a en général besoin de 15 secondes pour lubrifier complètement son vagin, alors qu’une femme ménopausée mettra 3 à 4 minutes. Le lubrifiant physiologique est en général un liquide transparent, de la consistance du blanc d’oeuf, produit non pas par des glandes mais par une exfiltration de plasma au travers des parois grâce à l’engorgement vasculaire, à laquelle vient s’ajouter un liquide sécrété par les glandes de Bartholin situées légèrement en dessous, à gauche et à droite de l’orifice vaginal afin de participer plus spécifiquement à la pénétration (et au maintient d’une humidité naturelle en temps normal). La sécheresse vaginale est due à un manque de lubrification vaginale pouvant entraîner des inconforts lors des relations sexuelles et notamment des douleurs lors de la pénétration, que l’on appelle dyspareunies d’intromission. Cette difficulté touche 20% des femmes jeunes, 30% des femmes ménopausées. Elle peut être ressentie à différentes périodes de la vie. Certains médicaments diminuent la lubrification : (antihistaminiques, antiparkinsoniens, antidépresseurs et anxiolytiques, certaines pilules contraceptives et certains médicaments pour la tension), mais également certaines situations de vie comme des difficultés dans le couple, le stress, la dépression, l’anxiété, des antécédents de sévices sexuels, la grossesse et aussi certaines maladies notamment en cas d’inflammation des muqueuses qui entourent l'entrée du vagin (vestibulite), les douleurs chroniques et la baisse des hormones sexuelles à la ménopause. Pour diminuer ces symptômes, il est conseillé de mettre un peu de lubrifiant et de rallonger les préliminaires afin de laisser le temps à votre vagin de bien lubrifier. Enfin, il serait bien, à mon sens, de revoir votre gynéco pour un frottis afin de s'assurer qu'il ne persiste pas, suite à vos précédentes mycoses, une petite perturbation de votre flore vaginale. Si c'est le cas, il pourra vous prescrire des capsules à mettre dans le vagin pendant 1 mois et qui rétablissent la flore vaginale. Je reste à votre disposition si vous avez d'autres questions. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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