Ophtalmologie

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Question - Réponse : L'amylose cornéenne primitive, rentre t'elle dans la catégorie affection longue durée?

Bonjour ,nous avons dans la famille une maladie récidivante génétique qui s'appelle la kératite grillagée de Biber Haab Dimmer (amylose cornéenne primitive).Nous avons tous été greffés et un suivi régulier à vie.Cette maladie rentre t'elle dans la catégorie affection longue durée ALD ?

patient

Cher(e) Patient,

Bonjour,
L'amylose cornéenne primitive ainsi que la plus part des pathologies ophtalmologiques ne font par partie de la liste des affections de longues durées automatiquement exonérées (ALD 30).Par contre elle peut éventuellement être prise en charge en ALD hors liste mais pour cela il y a plusieurs conditions à réunir. Pour qu'une pathologie non inscrite dans la liste des ALD 30 puisse être prise en charge il faut qu'elle soit grave et/ou évolutive et/ou invalidante mais aussi qu'elle comporte un traitement prolongé (supérieur à 6 mois ) et coûteux. Dans ce cas là il faut que votre médecin traitant remplisse un protocole de soins demandant la prise en charge en ALD, en notifiant votre état (il est très important d'y joindre le bilan ophtalmologique pour appuyer la demande) et votre traitement. Le médecin conseil de la CPAM décidera alors de vous accorder ou non l'ALD en fonction de ces données.
Pour conclure, il est possible que votre pathologie soit prise à charge à 100% mais ce n'est pas certain. Il faut en tout cas ne pas hésiter à en faire la demande. Il s'agit d'une procédure simple et vous n'avez rien à perdre à le faire.

Bien cordialement,

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