Médecine Générale

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Question - Réponse : douleurs musculaires, que faire?

Bonjour, j'ai de fortes douleurs aux jambes, genoux et cheville, avec une sensation de chaleur. Cela fait plusieurs années et les douleurs arrivent surtout le soir. Elles me font penser à de grosses courbatures, mais même si je nn'ai pas fait d efforts particuliers elles sont présentes. J'ai fait un erytheme noueux il y a qq années et les douleurs y ressemblent un peu. Mon médecin m'a fait faire une pds pour éliminer les risques génétiques.Merci de votre aide

patient

Cher(e) Patient, En premier lieu il convient de bien préciser si les douleurs sont bien musculaires, ce qui semble être le cas. Il faudra être précis pour les distinguer de douleurs des articulations car la démarche est différente selon que l'on a des douleurs articulaires ou musculaires. Un bilan inflammatoire est nécessaire afin de rechercher un syndrome inflammatoire dans votre organisme. Le dosage des CPK (enzymes musculaires qui témoignent de la souffrance des muscles) est utile mais j'imagine que votre médecin, s'il a déjà lancé les investigations génétiques, a commencé ça. Un bilan de la thyroïde est également souvent fait (dosage de la TSH) car celle-ci peut donner des troubles musculaires. Le bilan génétique a pour but de rechercher une maladie musculaire pouvant expliquer le tableau. Si l'hypothèse musculaire se confirme, une biopsie musculaire (prélèvement de tissu) se fait pour étudier votre tissu. Mais on la réserve aux derniers examens. S'agissant de l'érythème noueux, je ne l'ai pas évoqué jusqu'à présent car a priori pas de récidive et, comme vous le savez, il y a des signes cutanés associés. Donc on peut l'écarter. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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