Cher(e) Patient, Bonjour. Tout d'abord, a part les ecchymoses, avez vous d'autres manifestations hémorragiques comme des saignements de nez ou des gencives, des règles très abondantes, du sang dans les selles ou les urines ? A part la prothrombine j'ignore ce que votre médecin a demandé comme analyse biologique donc cela va être difficile de me prononcer sur votre prise de sang. La prothrombine à 62% est a la limite de la norme alors ne vous inquiétez pas (en général 60 ou 65% selon les laboratoires). Si ce taux est diminué, même un peu, il faut compléter par le dosage des facteurs de coagulation : 2, 5, 7, et 10. Le TCA (temps de cephaline) est il normal ? S'il est allongé par rapport au témoin, il faut compléter par le dosage des facteurs de coagulation : 8, 9, 11 et 12. En général lors d'apparition d'ecchymoses spontanément, on recherche un chute des plaquettes sur un hémogramme et en plus sur tube citrate. Cela a-t-il été fait ? On demande également le dosage du facteur willebrand (antigène et activité), analyse qui prend un peu de temps. Par ailleurs votre perte de poids est involontaire ? Y a-t-il une perte d'appétit ? Si vous mangez moins, vous pouvez avoir une carence en vitamine K qui entraine une diminution des facteurs de coagulation ce qui provoque des saignements. Sinon vu votre age et la perte de poids associé, je demanderai (si cela n'a pas déjà été fait) : crp, VS, LDH, bilan hepatique et renal avec ionogramme, glycémie a jeun, tsh, et un bilan d'absorption: vitamines B9 B12 et ferritinémie. Enfin les ecchymoses peuvent être dus a une fragilité veineuse donc vous pouvez prendre rdv chez un angeiologue (vous demanderez un courrier a votre médecin mardi) pour qu'il réalise un Doppler (comme une échographie) de vos veines. J'espère que cela vous apportera quelques réponses. Bien cordialement. Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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