Question - Réponse : gêne lors de rapport sexuel, que faire?
Lors de rapport sexuel, je ressent comme une gêne et une douleur. Souvent la pénétration me fit mal comme si j'étais crispée de l'intérieur. Mon copain sent bien qu'il est difficile de me pénétrer bien que je sois lubrifiée. La douleur reste un temps après le rapport sexuel. Cela fait déjà quelques années que cela handicape mon rapport à la sexualité et ma libido devient presque inexistante à cause de ce problème. Pouvez vous m'aider?
patient
Cher(e) Patient, Il faut distinguer les douleurs lors des rapports, que l'on appelle dyspareunies, et la contraction réflexe du périnée rendant impossible toute pénétration, que l'on appelle vaginisme. Dans les cas de douleurs lors de la pénétration (qu'on appelle dyspareunies d'intromission), la pénétration est possible mais douloureuse et donc désagréable, obligeant la femme à arrêter les rapports prématurément. Plusieurs causes peuvent être retrouvées dans ce type de douleur : - dans la plupart des cas, cela est dû à un défaut de lubrification. L'utilisation de lubrifiant ou de certaines crèmes permet alors de résoudre le problème. - dans d'autres cas, on peut retrouver certaines infections locales qui vont donner cette symptomatologie et qui sont facilement accessible à un traitement : mycose, vaginose, cystite etc... Le diagnostic et le traitement reposera sur votre gynécologue qui devra vous examiner, faire un prélèvement et vous prescrire le traitement adapté. - enfin, on retrouvera parfois une inflammation neurogène de la vulve, que l'on appelle vestibulite et qui nécessite une prise en charge spécialisée. Les douleurs pendant les rapports ou dyspareunies peuvent avoir plusieurs origines. Dans les cas de douleurs lors de la pénétration (qu'on appelle douleurs d'intromission), cela peut être expliqué par un défaut de lubrification. L'ajout de lubrifiant associé à de longs préliminaires permettent de voir disparaître celles-ci. Il peut y avoir aussi une infections locales. Le problème de ces douleurs, c'est qu'elles entrainent une anxiété anticipatoire (vous avez peur à l'idée d'avoir mal) ce qui va se traduire obligatoirement par un état plus tendu et donc... des douleurs ! Et une perte de confiance en soi et donc une diminution de la libido. Il est donc utile dans ce cas de figure d’avoir un avis gynécologique afin de régler le problème le plus tôt possible. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.
