Cher(e) Patient,

Bonjour
Vous souffrez de ce que l'on appelle une dysménorrhée
Les dysménorrhées sont cycliques et reviennent à chaque menstruation. Leur intensité est variable, de la simple gêne, jusqu’à des douleurs intenses à type de crampes ou de spasmes dans le bas du ventre.
Dans les cas plus sévères, ces douleurs des règles s’accompagnent parfois de maux de tête (« migraine »), de fatigue, de malaise, de nausées et de vomissements, voire de diarrhées, mal de dos irradiations dans les jambes...
Si vous avez toujours eu cela depuis l'apparition de vos première règles c'est une dysménorrhée primaire
Elle provient le plus souvent de contractions utérines exagérées pendant les règles qui sont en rapport avec une sécrétion augmentée de certaines substances, les « prostaglandines » qui sont normalement destinées à favoriser l’expulsion de la muqueuse utérine.
Mais cela peut aussi etre fréquemment du à une insuffisance de sécrétion des hormones ovariennes et plus particulièrement un manque de progesterone
Si ça apparaît depuis quelques cycles alors qu'auparavant il n'y avait rien on parle de dysménorrhée secondaire dont les causes plus embêtantes peuvent être en premier lieu l'endometriose qui correspond à la migration et au développement d’amas de muqueuse utérine dans un autre endroit du ventre ou du corps où elle ne devrait pas se trouver
et provoque donc des sortes de « kystes » qui se remplissent de sang à chaque fin de cycle
L'endometriose est une maladie hormonodépendante qui évolue en même temps que vos cycles
Le but des traitements est de priver les cellules de l'endomètre qui ont migré dans votre ventre d'hormones et surtout en particulier d'oestrogenes et donc d'empêcher les règles en donnant soit une pilule en continue soit en donnant un progestatif à forte dose soit en provoquant une ménopause artificielle avec un agoniste de la GnRH en injection ...
En parallèle pour les douleurs il faut prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme Antadys ou Ponstyl sur 48h pour limiter la production de prostaglandine et donc les fortes douleurs

Ou une adenomyose avec des fragments de muqueuses qui rentrent plus profondément dans la paroi de l'utérus et provoque aussi des douleurs plus importantes

Mais Les douleurs des règles peuvent aussi être en rapport avec une infection génitale chronique, un fibrome utérin, des troubles ovariens à type de kyste ovarien, des polypes de l’utérus, etc.

De ce fait, les dysménorrhées secondaires justifient un examen médical soigneux, et il serait bien d'aller voir votre Medecin pour faire le bon diagnostic et vous donner un traitement adapté
En cas de règles douloureuses, un certain nombre de mesures simples permettent de soulager l’inconfort.
Il est possible de se masser le ventre et d’appliquer une bouillotte chaude sur le ventre ou de prendre un bain ou une douche chaude.
En l’absence de contre indication aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens (ulcère gastroduodénal, asthme, trouble de la coagulation), il est possible de les prendre . ils vont diminuer les douleurs en réduisant la production des prostaglandines qui aggravent les contractions de l’endomètre. Ils sont d’autant plus efficaces qu’ils sont pris très tôt, dès l’apparition des premières douleurs.
Sinon avec une ordonnance de votre Medecin certains sont plus spécifiques de ces troubles comme l'antadys ou le Ponstyl
Enfin parfois il est utile de mettre au repos les ovaires en donnant une pilule oestroprogestative car les règles sont alors plus faibles et les contractions utérines moins fortes.
Donc ne restez pas isolée avec vos douleurs et allez consulter

Bien cordialement,

Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

médecin