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Question - Réponse : nævus, 3 critères d'atypie sur 5, que faire?

Bonjour, vendredi je suis allé chez le dermatologue. A l'occasion de ma visite, le médecin m'a dit qu'elle voulait me revoir dès la semaine suivante pour m'extraire un grain de beauté qui comporte " 3 critères d'atypie sur 5". L'extraction aura lieu mercredi et depuis je broie du noir ( je me vois avec un cancer). J'aimerais savoir si mon inquiétude est fondée ? Les dermatologues prennent-ils beaucoup de précaution ou une extraction est-elle souvent synonyme de cancer ?

patient

Cher(e) Patient,

C'est vrai que nous sommes très prudents ( peut-être trop !)
Mais quand on constate la moindre irrégularité , on conseille d'enlever le nævus , ce qui permet d'avoir le résultat histologique et donc d'avoir la certitude du diagnostic .
Il faut comprendre que lorsque l'on examine un nævus ( et les variétés sont infinies ) notre obsession est de ne pas passer à côté d'un mélanome : donc ou bien tous les critères objectifs sont parfaits et on se contente d'une surveillance , ou bien on note une petite irrégularité et on conseille l'exerese .
Ensuite vient le résultat histologique qui heureusement le plus souvent confirme la bénignité ( mais si on ne l'avait pas enlevé dans les semaines ou les mois suivants il aurait pu évoluer ). Si le résultat montre par contre une anomalie, le fait de l'avoir enlevé à un stade très précoce permet la guérison .
Il arrive parfois que l'examen clinique permette d'affirmer le caractère malin , mais là aussi plus tôt on enlève , meilleur est le pronostic.
Donc je comprends parfaitement votre appréhension , mais je pense que votre dermatologue a choisi la meilleure attitude . D'ici là essayer d'y penser le moins possible , et vous aurez , je le souhaite le soulagement à l'annonce du résultat histologique d'être tout à fait rassuré .

Bien cordialement,

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