Cher(e) Patient,
Vous présentez ce que l'on appelle une dyspareunie, c'est à dire des douleurs lors des rapports sexuels.
Les douleurs que vous décrivez peuvent être expliquées par plusieurs choses :
- soit une récidive de la mycose, ce qui est le moins probable si vous avez eu un traitement adapté par ovule d'éconazole
- soit un défaut de lubrification secondaire à la mycose et au traitement, auquel cas l'utilisation de lubrifiant permet de résoudre le problème.
- soit une autre infection qu'une mycose : bartholinite, abcès, vaginose etc... ces infections locales sont facilement accessible à un traitement (en général par antibiotiques) mais nécessitent une consultation spécialisée chez votre gynécologue pour un prélèvement vaginal.
- soit, enfin, une inflammation neurogène de la vulve, que l'on appelle vestibulite. C'est un inconfort vulvaire chronique, le plus souvent à type de brûlure, sans lésion visible pertinente et sans maladie neurologique cliniquement identifiable.
Le problème de cet inconfort, c'est qu’il entraine une anxiété anticipatoire (vous avez peur à l'idée d'avoir mal), ce qui va se traduire obligatoirement par un état plus tendu et donc... des douleurs ! Et une perte de confiance en soi et donc une diminution de la libido.
Concernant la prise en charge, tout dépend depuis combien de temps vous supportez ces douleurs.
Si c'est quelque chose de récent, voici déjà quelques conseils à appliquer :
- d’essayer des produits hydratants pour votre vagin (Replens, Monasens, Cicatridine…), sans ordonnance, à utiliser 2 fois par semaine pour lubrifier et calmer les douleurs.
- Planifier les moments de rapport sexuel quand c’est moins douloureux
- Utiliser des pack froid à mettre sur la vulve (technique américaine)
- Utiliser un lubrifiant hypoallergénique
En revanche, si les douleurs sont chroniques (plusieurs semaines) ou que malgré les conseils précédents vous ne voyez pas d'amélioration, je vous conseille de vous rapprocher d'un médecin sexologue : soit un gynécologue ayant un diplôme de sexologie, soit un autre spécialiste sexologue.
Voici quelques adresses utiles :
- Association interdisciplinaire post-universitaire de sexologie (pour trouver un sexologue près de chez vous) :
http:/www.aius.fr/v2/data/annuaire/carte.asp
- Les clefs de Vénus (une association pour les femmes souffrant de difficultés sexuelles) : http:/www.lesclesdevenus.org/dyspareunies/vulvodynies-et-vestibulodynies/
- Blog d'un sexologue : http:/www.blogdunsexologue.com/dossier/vulvodynies
J'espère vous avoir aidé et reste à votre disposition si vous avez besoin d'autres conseils.
Bien cordialement,
Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.
médecin