Cher(e) Patient, La douleur pendant les rapports ou dyspareunie peut avoir plusieurs origines. Il est préférable d'avoir un examen gynécologique associé éventuellement à des prélèvements et ou une échographie pour s'assurer qu'il n'y ait pas de pathologie sous jacente. Il peut s'agir d'une dyspareunie primaire si elle a toujours existée ou secondaire si elle est présente depuis peu. Il peut s'agir de douleurs lors de la pénétration ou d'intromission. Dans ce cas, un défaut de lubrification peut l'expliquer. L'ajout de lubrifiant associé à de longs préliminaires permettent de voir disparaître celles-ci. il peut y avoir des causes hormonales (déficit en œstrogènes responsable de sécheresse vaginale ou d’atrophie vaginale), infectieuses (vulvovaginite, mycoses, HPV, HSV…) et dermatologiques (lichen scléreux vulvaire, maladie de Bowen, lichen plan…). Il peut s'agir de douleurs de présence ou encore de douleurs liées à la pression du fond vaginal (je pense que c'est le cas chez vous), et dans ce cas la certaines infections et notamment IST avec salpingite, kystes, endométriose ou un utérus retroversé peuvent l'expliquer. Pour l'éviter, il n'y a donc pas de recette magique: seul un examen gynécologique nous permettra de connaitre la cause et c'est en traitant la cause que nous calmeront la douleur. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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