Cher(e) Patient, La douleur pendant les rapports peut avoir plusieurs origines. Il est préférable d'avoir un examen gynécologique associé éventuellement à des prélèvements et ou une échographie pour s'assurer qu'il n'y ait pas de pathologie sous jacente. Il peut s'agir d'une dyspareunie primaire si elle a toujours existé et dans ce cas on peut évoquer un vaginisme ou secondaire si elle est présente depuis peu. Dans les dyspareunies profondes, ainsi que certaines douleurs liées à la pression du fond vaginal, cela peut être expliqué par certaines infections et notamment IST avec salpingite, qui est une infection sexuellement transmissible. Les autres causes de douleurs profondes sont les kystes, et l'endométriose. Seul un examen clinique réalisé par votre gynécologue permettra d'en connaitre la cause. Les dyspareunies conduisent à la longue à des relations plus brèves et plus espacées. Les femmes parlent de brûlures, de plaies, de déchirure. En fonction de la cause (sécheresse vaginale, mycoses , cystites, herpes, endométriose…) le médecin adaptera le traitement et les troubles disparaîtront. Au-delà de six mois, on parle de douleurs chroniques, la cause originelle peut avoir disparu, mais la douleur persiste, une prise en charge psychosomatique devient souhaitable. Si vous avez déjà effectué un examen gynécologique complet qui a éliminé les causes précédemment citées, alors il pourrait être bénéfique de consulter un sexologue, ou un hypnothérapeute, ou un psychothérapeute, car très souvent la mémoire de la douleur que l'on garde peut entraîner une appréhension, elle même responsable de douleurs. Des adresses utiles : - Association interdisciplinaire post-universitaire de sexologie : http://www.aius.fr/v2/data/annuaire/carte.asp - Syndicat national des médecins sexologues : http://www.snms.org. - Société française de sexologie clinique : http://www.sfscsexo.com Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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