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Question - Réponse : La balanite de Zoon, que faire?

Bonjour
Je m'adresse à vous pour avoir un autre avis concernant mon problème qui me perturbe mes relations sexuelle depuis plusieurs années
En 2013 j'ai subit une circoncision suite à une balanite de zoon,depuis j'ai dès saignement à ma cicatrice après mes relations sexuelles voir même lors d'erection nocturne. J'ai consulté un dermatologue qui m'a prescrit une pommade diprosone 0,05 elle est très efficace pour cicatriser mais ne résout pas le problème
Merci pour votre réponse
Cordialement

patient

Cher(e) Patient,

Bonjour,
La balanite de Zoon est une balanite chronique d'origine inflammatoire, bénigne mais récidivante. Elle est favorisée par la chaleur, le manque d'hygiène ou les traumatismes parfois. Il est vrai que la circoncision est le premier et meilleur traitement.
La question qui se pose pour vous est de savoir si le saignement est causé par la balanite elle-même (notamment si la muqueuse du gland est inflammatoire, rouge-orangée) ou si le saignement vient de la cicatrice de la circoncision qui est fragile et mise en tension lors des érections.
Si la balanite est toujours présente, en plus de l'utilisation de Diprosone, je vous conseille de faire une toilette quotidienne du gland avec un savon doux , de bien rincer puis surtout de bien sécher; de ne pas utiliser d'antiseptique ou de savon agressif .
Vous avez aussi la possibilité d'utiliser le permanganate de potassium pour vous laver (on dissout 1 comprimé dans 1 litre d'eau chaude et on peut l'utiliser 2 à 3 fois par jour si besoin).
En ce qui concerne la cicatrice elle-même pour pouvez utiliser une lotion cicatrisante (type Cicalfate lotion (éviter la crème qui peut entraîner de la macération).
S'il n'y a pas d'amélioration à la suite de cela, je vous conseille de consulter à nouveau votre dermatologue pour refaire le point et vérifier que le diagnostic reste le même. En effet, il peut y avoir une infection à papilloma virus sous-jacente ou un lichen ou une maladie de Bowen (celle-ci est une lésion pré-cancéreuse qui peut parfois être confondue avec la balanite de Zoon) et cela nécessitera une biopsie afin d'en faire le diagnostic et de vous proposer le traitement adéquat.
Enfin, afin d'aider à la cicatrisation je vous conseille d'utiliser des préservatifs spéciaux pour peaux sensibles jusqu'à la guérison si possible. Cela minimisera le frottement au niveau de la cicatrice en la protégeant un peu plus et évitera d'entretenir le problème.

Bien cordialement,

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