Cher(e) Patient, Bonjour Il me semble que votre fille présente ce que l'on appelle Le spasme du sanglot qui correspond à un bref arrêt respiratoire survenant chez le petit enfant. * Spectaculaire, mais sans aucun danger. * Survient parfois à l'occasion d'un choc affectif (contrariété, peur, colère) ou d'un traumatisme. * Et dans 5% des cas, chez l'enfant entre 5 et 15 mois. * Le spasme du sanglot est du à une stimulation excessive du nerf vagal (le nerf responsable du malaise du même nom, bien connu chez l'adulte) qui contrôle l'activité spasmodique des viscères. * Les symptômes sont toujours spectaculaires. Il est vrai que sur le plan physiologique, il s'agit d'un forme de syncope. Rassurez vous, celle-ci n'a jamais de conséquences vitales. * La première fois, c'est extrêmement impressionnant, ce qui fait que bien souvent, l'épisode se termine par l'appel d'un service d'urgence. Ce sont des signes très éprouvants pour les parents : * Un enfant devenant subitement pâle, ne respirant plus pendant quelques secondes. Épisode suivi par des pleurs qui signent l'arrêt du spasme. * Un enfant qui, au contraire, se met à pleurer violemment pendant quelques secondes avec une respiration qui se bloque en fin d'expiration. Durant cet épisode lui aussi très court, l'enfant devient tout bleu, puis reprend une couleur normale * Rapidement tout rentre dans l'ordre, l'enfant joue comme si de rien n'était. * Cela suffit en général pour faire immédiatement le diagnostic : contrariété ou colère, puis crise de pleurs, puis spasme du sanglot. Il ne fera rien de spécial et vous rassurera sur les points suivants : * Possibilité de récidives pendant quelques mois, mais sans que cela entraîne de problème ou de séquelles. * Et surtout la conviction qu'il vous faut avoir, de ne jamais vous affoler sur un épisode de ce type s'il se passe en votre présence. En effet, ce spasme n'a ni gravité, ni conséquence. * il n'y a Aucun traitement * il peut y avoir des récidives: il suffit d'une contrariété ou d'une dispute ou encore d'une frustration ou d'une colère pour que l'enfant se mette aussitôt à pleurer et que cela provoque le spasme. Le spasme du sanglot survient toujours à la suite d'une contrariété ou d'un choc psychologique, chez des enfants émotifs ou anxieux. Il y a quelque chose de théâtral dans cette manifestation qui est le moyen pour l'enfant de bien signifier sa colère à l'entourage. Bien souvent, d'ailleurs, les parents redoutant cet épisode traumatisant, ont tendance à céder à l'enfant qui mesure aussitôt le pouvoir qu'il possède. C'est pour cela qu'il est très important, de façon à ne pas tomber dans une spirale, de ne pas manifester votre inquiétude, voire de feindre l'ignorer. C'est difficile, mais lorsqu'on sait que l'enfant ne risque rien, cela facilite cette nécessaire, mais douloureuse attitude. Je ne pense pas que ça puisse avoir un lien avec le syndrome de Gilles de la Tourette Ceci dit si ces attitudes ne cèdent pas d'ici quelques mois il faudra peut être faire une exploration neurologique avec un EEG N'hesitez pas à me recontacter si vous avez dautres elements d'observation, ou si vous souhaitez d'autres conseils. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.
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