Question - Réponse : Liquide d ascite en grande quantité, que s'agit-il?
Mon fils a du liquide d ascite en grande quantité, lipase a 1000 et pcr à 20 mais pancréas fonctionne tres bien. Il est hospitalisé depuis 5jours et lirm et le scanner n'ont rien révélé
patient
Cher(e) Patient,
Bonsoir
Je comprends votre inquiétude
Quel était le critère d'hospitalisation ? L'ictere ( jaunisse) ?
Les volissements?
Les selles blanches?
Le premier diagnostic qui me vient est celui de l'Atrésie des voies biliaires
L'atrésie des voies biliaires (1/17500 naissance) est une destruction progressive des voies biliaires extra-hépatiques, progressant ensuite vers les voies biliaires intra-hépatiques. En raison de l'interruption du drainage biliaire, une cirrhose biliaire se développe. La maladie survient le plus souvent en période périnatale et les symptômes apparaissent dans les premiers jours ou premières semaines de la vie: ictère persistant, selles décolorées, foie dur, splénomégalie. La symptomatologie est souvent discrète au départ. La décoloration des selles n'est pas toujours présente dès le début. Si la maladie est ignorée, l'enfant se dégrade progressivement: malnutrition, retard de croissance, hypertension portale, aggravation de l'ictère.
Le traitement est chirurgical: il consiste à restaurer dès que possible le drainage biliaire par montage d'une anse intestinale au niveau du hile hépatique: la dissection de la plaque hilaire est poussée jusqu'aux petits canaux biliaires perméables. Si des canaux de diamètre suffisants sont retrouvés (100µm), il est alors possible de restaurer un flux biliaire. Les chances de succès sont d'autant plus grandes que l'intervention est faite précocement dans la vie, et en tout cas avant l'âge de trois mois.
Dites moi si on vous a orientée sur ce diagnostic, c'est celui qui me vient en premier lieu et qu'il faut impérativement éliminer
N'hesitez pas à me recontacter si vous avez dautres elements d'observation, ou si vous souhaitez d'autres conseils.
Bien cordialement,
Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.