Question - Réponse : lombalgie depuis 5 mois, que faire?
Bonjour Docteur, Je souffre d'une lombalgie depuis 5 mois. Au mois de décembre, j'ai pris 6 semaines de Brexin + Tramadol lp 150 + doliprane + lumirelax. J'ai arrêté le Brexin car je n'avais plus de douleurs mais en gardant les anti douleurs. Au bout de 10 jours les douleurs ont recommencé. Cela fait 7 jours que je reprends du Brexin et le tramadol est remplacé par du Durogesic 12 en patch + doliprane + lumirelax. Je commence la kiné demain mais mon généraliste veut que j'arrête le Brexin dans 3 jours car il compte sur la morphine et la kiné pour résoudre le problème. Il me dit qu'un infiltration n'est pas envisageable car les douleurs sont diffuses. Ma question : comment une telle lombalgie peut-elle se résoudre sans anti inflammatoire ?
patient
Cher(e) Patient,
Les anti-inflammatoires n'agissent que par leur effet antidouleur. La lombalgie commune est un problème mécanique et non inflammatoire (c'est un médecin lombalgique depuis plus de 30 ans qui vous écrit et qui a tout essayé et chez qui la kiné a fait des miracles).
La première des choses à faire est la kinésithérapie. Le kiné vous enseigne les mouvements d'étirement et de musculation du dos, et d'étirement des muscles des jambes et du muscle psoas.
Une fois compris, ces exercices simples sont à pratiquer tous les jours chez vous. Il existe aussi des mouvements respiratoires avec bascule du bassin (à apprendre) qui sont également très utiles. Quand vous n'aurez plus mal, vous pourrez espacer les exercices.
Quand le kiné est également ostéopathe, il peut vous soulager très rapidement.
L'arrêt de travail est "dangereux" car, le risque est de cesser de travailler définitivement à cause du mal de dos.
La solution d'une ceinture lombaire achetée en pharmacie soulage, mais il ne faut pas la porter trop longtemps.
Avez vous eu un bilan radiologique de votre dos IRM, qui est nécessaire dans votre situation.
Les infiltrations donnent également de bon résultats.
Il serait très utile de consulter un rhumatologue, si ce n'est déjà fait.
La nage en piscine sur le dos (la brasse cambre le dos) peut également soulager.
Enfin, je vous conseillerai de perdre quelques kilos, en vous faisant aider par un médecin nutritionniste ou par une diététicienne. Les kilos en trop fatiguent le dos.
Vous avez eu une sciatique paralysante en 2008 qui aurait dû normalement être opérée, il est ainsi nécessaire de refaire un bilan.
Bien cordialement,
Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.
