Cher(e) Patient, En effet, au dela de 4 épisodes d'infection urinaire par an, on parle de cystites récidivantes Il faut alors en parler avec votre médecin qui recherchera : - des problèmes urologiques : reflux vésico-rénal (malformation qui entraîne le reflux de l'urine de la vessie vers les reins), lithiase urinaire (calculs urinaires), vessie neurologique (troubles de la vessie due à une maladie neurologique, qu'il s'agisse d'atteinte de la moelle épinière, sclérose en plaques.). - immuno-dépression, diabète... Il est important d'examiner vos habitudes alimentaires et mictionnelles afin de vérifier si la quantité de liquide ingéré et le nombre de mictions sont suffisants. Un catalogue mictionnel (rapport des liquides ingérés et des volumes d'urine sur 24 heures) pourra être demandé. D'autres facteurs favorisant sont également à rechercher: - constipation, hygiène intime excessive ou négligée, usage de spermicide. - Un bilan urologique permettra de révéler de possibles malformations perturbant l'évacuation des urines. - Un bilan gynécologique recherchera la présence de maladie sexuellement transmissible ou une salpingite. - En cas de constipation prolongée, un bilan digestif pourra être conduit. - Des examens complémentaires pourront parfois être demandés : examen du périnée, cystoscopie, échographie pelvienne, bilan urodynamique (examen permettant d'étudier le fonctionnement de la vessie)... Un examen cytobactériologique des urines assorti d'un antibiogramme s'imposent. Ces examens permettront d'identifier le microbe et de tester sa sensibilité aux différents antibiotiques. Votre médecin pourra vous prescrire alors un traitement antibiotique donné de façon prolongée ou intermittente. Les mesures hygiéno-diététique propres à toutes les cystites sont bien évidemment proposées : boire suffisamment (1,5 l d'eau par jour), uriner toutes les 3 heures de jour, porter des vêtements larges, des sous-vêtement en coton plutôt qu'en nylon, réduire les problèmes de constipation en favorisant une alimentation riche en fibres, prendre des probiotiques (plus de 4 souches à plus de 10 millions d'unité par jour). Vous pouvez aussi prendre du jus de cranberry aux principaux repas. Sa consommation régulière offre même une bonne protection contre les bactéries résistantes aux antibiotiques. Bien à vous. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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