Question - Réponse : fissure du segment méniscal, que faire?
Bonjour,mon IRM montre une fissure horizontale de la base du segment méniscal moyen sans communication avec les surfaces articulaires. Cela fait plus de 2 mois que ça me fait mal en montant et descendant les escaliers, en conduisant et surtout en pliant les genouxMon chirurgien ne veut pas opérer. Quelles sont les solutions ? Attelle ?
patient
Cher(e) Patient, Bonjour, En effet, l'intervention chirurgicale n'est pas forcément systématique en cas de lésion méniscale. Le traitement chirurgical est proposé en cas de déchirure méniscale entraînant une douleur importante avec impotence fonctionnelle qui gêne la reprise du sport et la marche au quotidien avec des épisodes de blocage du genou. Dans votre cas, votre chirurgien préfère ne pas vous opérer car la lésion est petite et devrait pouvoir cicatriser. D'autant plus que la méniscectomie n'est pas anodine; il y a un risque de développer de l'arthrose plus tard (donc on préfère intervenir pour des lésions plus importantes et très douloureuses, empêchant presque de marcher). Dans votre cas il faut donc envisager une prise en charge purement médical: - il faut utiliser des antalgiques simples (paracetamol) et des anti-inflammatoires (ibuprofène) en cas de douleur; on peut aussi appliquer un gel anti-inflammatoire sur le genou. - vous pouvez aussi faire des séances de cryothérapie à la maison en appliquant une poche de glace une fois par jour -des séances de kinésithérapie avec physiothérapie sont indispensables; ce sont ces séances qui permettront à votre genou de récupérer progressivement. -il est parfois conseillé de porter des semelles orthopédiques faite sur mesure par un podologue et qui vont jouer le rôle d'amortisseur à la marche (votre médecin traitant pourra vous en faire la prescription) -Si cela ne suffit pas vous pouvez envisager une infiltration (injection intra-articulaire d'un anti-inflammatoire) - De plus, il faut faire très attention à vos activités physiques, notamment la course à pieds qui est contre-indiquée tout comme les sauts et la position accroupie. Grâce à cette prise en charge, votre douleur devrait s'estomper progressivement en quelques semaines. Si malgré tout cela il n'y avait pas d'amélioration il faudra refaire le point avec votre chirurgien qui pourra réévaluer la situation. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.
