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Question - Réponse : angioscanner de l'aorte, que faire?

Bonjour,
Mon mari (76 ans) a fait un angioscanner de l'aorte et des membres inférieurs. Je vous joins le résultat.
Il a du mal à marcher : au bout de 10 mn, il a des douleurs au niveau de la hanche, qui l'obligent à s'arrêter. Depuis des années, il se plaint de ses douleurs. Notre médecin n'était pas du tout inquiet.
Après son suivi depuis de son AIT, nous avançons vers un diagnostic précis, découvert donc fortuitement...
On nous parle d'opération (prothèse ? stent ?)
Est-ce urgent ? Merci

patient

Chère Patient,
Votre mari est artériopathe. Cela signifie qu'il a de multiples lésions au niveau de la paroi des artères de son corps. Le fait que votre mari aie des douleurs aux jambes et des difficultés à marcher est caractéristique. Les artères de ses jambes sont mal irriguées du fait de l'athérome (plaques de cholestérol entre autres accolées aux parois et bouchant les artères). Devant la constatation clinique et devant le compte-rendu radiologique, il faut rapidement l'avis d'un chirurgien vasculaire dans le mois. C'est lui qui posera l'indication chirurgicale. Il proposera à votre mari soit une chirurgie conventionnelle invasive (un pontage avec nécessité d'ouvrir l'abdomen et de remplacer les parties obstruées de l'aorte par greffe) ou une endoprothèse ( abord vasculaire sans ouverture de l'abdomen avec seulement une incision au niveau de la cuisse. La prothèse est pliée puis déployée dans l'aorte au niveau de la lésion pour écarter les parois et permettre au sang de circuler). Seuls le chirurgien et vous pourront décider de la chirurgie. Il faudra par la suite voir un anesthésiste pour faire un bilan complet afin de voir si votre mari supportera l'opération. Le risque de ne pas se faire opérer est que les lésions évoluent, bouchent les artères et n'irriguent plus les jambes conduisant à une amputation.

Bien cordialement.

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