Gynéco / Grossesse

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Question - Réponse : adenome hypophysaire à prolactine, que faire?

Après avoir découvert un adenome hypophysaire à prolactine un traitement a été mit en place. 1c/s DostinexPlusieurs examen ont été pratiqué envers moi ( hysterosalpingographie, prélèvement vaginale ) et mon mari ( spermogramme ) , malgré aucunes anomalies des 2 côtés et maintenant après plus de 2ans d'essaies et d'un nouveaux traitement sous Clomid ( 1c/j de j2 a j6 ) et de beaux follicules toujours pas de grossesse en vus. Pourquoi ? Et que faire ?

patient

Cher(e) Patient, Plusieurs chose chez vous: tout d'abord l'adénome à prolactine qui en soit empêche souvent l'ovulation. Normalement, grâce au traitement par dostinex, l'effet de la prolactine sur l'ovulation est annulé ou au moins diminué. La deuxieme chose c'est qu'après cela il y a eu 2 ans d'essai sans succès, et donc le bilan complet que vous avez fait. Celui ci montre effectivement que tout est normal mais surtout que vos trompes sont perméables après un épisode de salpingite ce qui est une tres bonne nouvelle. La troisième chose c'est que votre Gyneco stimule l'ovulation par clomide et ovitrelle ce qui me parait une tres bonne chose étant donné les deux premier points. Mais notez que clomid ne fait souvent que restaurer une fertilité parfois diminuée, et que la probabilité de grossesse est estimée entre 20 et 30% par cycle (ce qui est deja enorme puisque chez un couple qui n'a aucun probleme cette probabilité est à 25%). Il faut donc laisser un peu de temps au clomid et répèter le traitement sur plusieurs cycles. Si ca ne fonctionne toujours pas, alors il faudra peut être passer à des traitements de stimulation ovarienne hormonaux plus fort (par injection) voir penser à la fécondation in vitro. Mais tout ceci ne s'envisage que si on a vraiment donné sa chance au clomid. Bien cordialement, Ceci n’est pas une consultation et n’a pas pour objet de la remplacer. Mes Docteurs n’est pas un service d’urgence.

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